Pressemelding
Av Torill H. Lauritsen, tannhelsesjef i Finnmark fylkeskommune -
21.03.2005
Bedre tannlegedekning i Finnmark
Det er et stadig tilbakevendende problem å få nok tannleger til Finnmark, spesielt til kystområdene. Tannhelsetjenesten i Norge er innrettet slik at fylkeskommunen skal gi tilbud til barn og unge, psykisk utviklingshemmede, grupper av eldre, langtidssyke og uføre på institusjon og i hjemmesykepleie. Privatpraktiserende skal behandle voksne betalende pasienter. Dette er ikke lett å få til i et fylke som Finnmark når vi vet at det må være et befolkningsgrunnlag på 12-1500 voksne per tannlege for at det skal lønne seg å ha en privat praksis. Tannlegeutstyr og forbruksmateriell er utrolig kostbart.
Hvordan virker så dette i et fylke som vårt med grisgrendt bosetning og små byer?
Vi skal i en ideell verden være 58 tannleger i Finnmark. Vi har per i dag 35 fylkeskommunalt ansatte tannleger og 13 private. Dette er nøyaktig den motsatte situasjonen i forhold til de sørnorske fylker, der det er 75% private, og 25% offentlig tilsatte tannleger! Der får du som voksen time med en gang du ringer. I Finnmark må du nok enten belage deg på lang venting hvis det ikke er akutt (smertefullt), eller du må reise noen mil til en klinikk som har større kapasitet.
Dette er sterkt beklagelig, men til høsten vil vi etter planen være 42 offentlige tannleger. Da vil vi bare mangle fast tannlege i Øksfjord og Hasvik. Hvem skulle tro det for et drøyt år siden da vi manglet 17 tannleger? Men dessverre så skifter det fort. Vi har rekruttert fem tyske tannleger, og venter tre til i løpet av sommeren (de må ta et intensivt norskkurs i Berlin først).
Vi har også gjort avtaler med ”våre egne” finmarksungdommer som studerer til tannlege. To av disse kommer til høsten og to i 2006. De som kommer i 2006 har samboere som også er tannleger. De fra Finnmark får stipend mot å binde seg til fylket en tid, med håp om at de blir. Dette tiltaket har vi tro på. Erfaringsmessig virker det nesten som man må være født og oppvokst her for å bli og praktisere som, men det finnes noen hedelige unntak.
Vi har også tro på at det nye tannlegestudiet i Tromsø vil virke positivt for Finnmark. Det er tatt opp 12 studenter høsten 2004, derav tre fra Finnmark. Etter planen skal antall studenter pr kull økes til 40.
Det koster å mangle tannleger – både helsemessig og økonomisk
Kariessituasjonen (hull i tennene) i fylket i 2004 viser at antall tenner på femåringer med karies er 1254, for tolvåringer er antallet 991 og for attenåringer 1238. Dette er mye høgere enn landsgjennomsnittet, og viser at den ustabile tannlegedekningen i Finnmark gir dårligere tannhelse i befolkningen. Det har ikke vært særlig kapasitet til å behandle melketenner i Finnmark. I tillegg konsumeres det større mengder brus og søtsaker enn tidligere. Heldigvis har vi god dekning av dyktige, aktive tannpleiere som gjør en god jobb for å forebygge tannskader, ellers ville situasjonen vært mye verre!
Det som skjer når man er uten tannlege er at tannskadene ikke bare øker i antall, men også i alvorlighetsgrad. Altså en rund, ond sirkel! Det skal ikke stå tom tannlegestol mange måneder i en kommune før situasjonen er dramatisk. Tilbudet til den voksne befolkningen blir ikke- eksisterende, vanlige folk må betale kostnadene selv for å oppsøke private tannleger på de større stedene i fylket.
Det koster også penger å ha stor turnover og vakanser i stillingene. Tall fra Nordland viser at gjennomsnittskostnader ved å skifte tannleger ligger på ca. 300.000 kr. Nesten halvparten av kostnadene ved skifte skyldes at tiltredende tannlege var mindre produktiv enn den som sluttet, vel en tredjedel skyldes tap av produksjon i ledig periode og kostnader/personalressurser til å ta hånd om selve skiftet utgjør resten.
Fortsatt opprettholde gode ordninger
De nye fylkesplanen for Finnmark viser at vi i de neste fire årene vil videreføre ordningen med å gi stipend til vår egen finnmarksungdom som studerer odontologi. Vi vil gjennomgå klinikkstrukturen for å gi et bedre tilbud til befolkningen, og vi vil prøve å legge til rette for å få våre egne utdannet til spesialister. Fortsatt vil vi sikre en faglig og teknologisk høg utvikling av tannhelsetjenesten i fylket, og vi vil fortsatt ta i mot studenter som ønsker å hospitere eller ha sommerjobb hos oss.
Hvordan virker så dette i et fylke som vårt med grisgrendt bosetning og små byer?
Vi skal i en ideell verden være 58 tannleger i Finnmark. Vi har per i dag 35 fylkeskommunalt ansatte tannleger og 13 private. Dette er nøyaktig den motsatte situasjonen i forhold til de sørnorske fylker, der det er 75% private, og 25% offentlig tilsatte tannleger! Der får du som voksen time med en gang du ringer. I Finnmark må du nok enten belage deg på lang venting hvis det ikke er akutt (smertefullt), eller du må reise noen mil til en klinikk som har større kapasitet.
Dette er sterkt beklagelig, men til høsten vil vi etter planen være 42 offentlige tannleger. Da vil vi bare mangle fast tannlege i Øksfjord og Hasvik. Hvem skulle tro det for et drøyt år siden da vi manglet 17 tannleger? Men dessverre så skifter det fort. Vi har rekruttert fem tyske tannleger, og venter tre til i løpet av sommeren (de må ta et intensivt norskkurs i Berlin først).
Vi har også gjort avtaler med ”våre egne” finmarksungdommer som studerer til tannlege. To av disse kommer til høsten og to i 2006. De som kommer i 2006 har samboere som også er tannleger. De fra Finnmark får stipend mot å binde seg til fylket en tid, med håp om at de blir. Dette tiltaket har vi tro på. Erfaringsmessig virker det nesten som man må være født og oppvokst her for å bli og praktisere som, men det finnes noen hedelige unntak.
Vi har også tro på at det nye tannlegestudiet i Tromsø vil virke positivt for Finnmark. Det er tatt opp 12 studenter høsten 2004, derav tre fra Finnmark. Etter planen skal antall studenter pr kull økes til 40.
Det koster å mangle tannleger – både helsemessig og økonomisk
Kariessituasjonen (hull i tennene) i fylket i 2004 viser at antall tenner på femåringer med karies er 1254, for tolvåringer er antallet 991 og for attenåringer 1238. Dette er mye høgere enn landsgjennomsnittet, og viser at den ustabile tannlegedekningen i Finnmark gir dårligere tannhelse i befolkningen. Det har ikke vært særlig kapasitet til å behandle melketenner i Finnmark. I tillegg konsumeres det større mengder brus og søtsaker enn tidligere. Heldigvis har vi god dekning av dyktige, aktive tannpleiere som gjør en god jobb for å forebygge tannskader, ellers ville situasjonen vært mye verre!
Det som skjer når man er uten tannlege er at tannskadene ikke bare øker i antall, men også i alvorlighetsgrad. Altså en rund, ond sirkel! Det skal ikke stå tom tannlegestol mange måneder i en kommune før situasjonen er dramatisk. Tilbudet til den voksne befolkningen blir ikke- eksisterende, vanlige folk må betale kostnadene selv for å oppsøke private tannleger på de større stedene i fylket.
Det koster også penger å ha stor turnover og vakanser i stillingene. Tall fra Nordland viser at gjennomsnittskostnader ved å skifte tannleger ligger på ca. 300.000 kr. Nesten halvparten av kostnadene ved skifte skyldes at tiltredende tannlege var mindre produktiv enn den som sluttet, vel en tredjedel skyldes tap av produksjon i ledig periode og kostnader/personalressurser til å ta hånd om selve skiftet utgjør resten.
Fortsatt opprettholde gode ordninger
De nye fylkesplanen for Finnmark viser at vi i de neste fire årene vil videreføre ordningen med å gi stipend til vår egen finnmarksungdom som studerer odontologi. Vi vil gjennomgå klinikkstrukturen for å gi et bedre tilbud til befolkningen, og vi vil prøve å legge til rette for å få våre egne utdannet til spesialister. Fortsatt vil vi sikre en faglig og teknologisk høg utvikling av tannhelsetjenesten i fylket, og vi vil fortsatt ta i mot studenter som ønsker å hospitere eller ha sommerjobb hos oss.
